Implantologia · Opole · 2026
All-on-4 Opole — stałe zęby w jeden dzień
All-on-4 to koncepcja stomatologii implantologicznej opracowana przez Paulo Malo (Malo Clinic, Portugalia 2003) — pełna proteza-most stała wsparta na 4 implantach na cały łuk. Pacjent wychodzi ze stałymi zębami w jeden dzień. Cena 25 000-50 000 PLN w Opolu.
Autor: lek. dent. Marcin Nowosielski, M.Sc. RWTH Aachen — implantolog, autor książki „Własny gabinet" (Czelej 2024), przyjmuje w klinice Mikrostomart Opole.
Dla kogo all-on-4
✅ Idealne wskazania
- Pełne bezzębie (szczęka lub żuchwa)
- Plan ekstrakcji wszystkich pozostałych zębów (zaawansowana paradontoza, kompleksowa próchnica)
- Zanik wyrostka zębodołowego — pochylenie tylnych implantów omija konieczność sinus lift
- Pacjent >50 r.ż. z bezzębiem
- Pacjent chce stałych zębów zamiast protezy ruchomej
❌ Względne przeciwwskazania
- Palacz >20/dobę (spadek success rate o 20-30%)
- Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c >8%)
- Po radioterapii głowy/szyi
- Bisfosfoniany IV
Koncepcja techniczna
4 implanty — specyficzna konfiguracja
- 2 implanty przednie proste (pozycje siekaczy/kłów)
- 2 implanty tylne pochylone (kąt 30-45°)
Dlaczego pochylenie tylnych?
- Omijają zatokę szczękową (górne all-on-4) lub nerw zębodołowy dolny (dolne)
- Eliminują konieczność sinus lift
- Dają dłuższy implant = lepsza stabilność pierwotna
- Pozwalają na obciążenie natychmiastowe
Proteza-most
- 10-12 zębów (cały łuk)
- Materiał: cyrkonowa premium lub kompozytowo-akrylowa
- Wkręcana lub cementowana
Obciążenie natychmiastowe
Tymczasowa proteza w dniu zabiegu — pacjent nie czeka 4-6 mies. z bezzębiem. Po 3-6 mies. (osteointegracja) — wymiana na definitywną cyrkonową.
Etapy leczenia all-on-4
Etap 1: Konsultacja + CBCT (1 wizyta)
- Pełna diagnostyka 3D obu szczęk
- Wycisk lub scan wewnątrzustny
- Plan cyfrowy 4 implantów
Etap 2: Planowanie cyfrowe (1-2 tyg.)
- Software NobelClinician lub Straumann coDiagnostiX
- Szablon chirurgiczny drukowany 3D (precyzja 0,5 mm)
- Proteza tymczasowa wykonana zawczasu w pracowni
Etap 3: Dzień zabiegu (4-6 godzin)
W jednej wizycie:
- Znieczulenie miejscowe lub sedacja
- Ekstrakcje pozostałych zębów (jeśli były)
- Otwarcie dziąsła
- Wszczepienie 4 implantów z szablonem
- Dopasowanie protezy tymczasowej (wkręconej)
- Kontrola okluzji i estetyki
Pacjent wychodzi ze stałymi zębami w jeden dzień.
Etap 4: Gojenie i osteointegracja (3-6 mies.)
- Miękka dieta pierwsze 4-6 tyg.
- Kontrole co 4-6 tyg.
- RTG po 3 mies. — sprawdzenie osteointegracji
Etap 5: Definitywna proteza cyrkonowa (po 3-6 mies.)
- Nowe wyciski cyfrowe
- Wykonanie cyrkonowej protezy w premium pracowni
- 2-3 wizyty dopasowania
Łączny czas leczenia
6-9 miesięcy od konsultacji do gotowego uśmiechu.
Cena all-on-4 w Opolu 2026
| Wariant | Cena (PLN) |
|---|---|
| All-on-4 jeden łuk (Straumann + proteza tymczasowa + kompozytowa definitywna) | 25 000-35 000 |
| All-on-4 jeden łuk (Nobel Biocare + cyrkonowa proteza) | 35 000-50 000 |
| All-on-6 (premium, lepsza stabilność) | 30 000-60 000 |
| Both arches all-on-4 (szczęka + żuchwa) | 50 000-90 000 |
Porównanie z Warszawą / Krakowem / Niemcami
| Region | All-on-4 jeden łuk |
|---|---|
| Opole | 25 000-50 000 PLN |
| Warszawa, Kraków | 40 000-60 000 PLN |
| Niemcy (DACH) | 14 000-22 000 € (~62 000-98 000 PLN) |
Opole = 20-30% taniej niż top miasta polskie, 50-60% taniej niż Niemcy — przy identycznym standardzie premium (Straumann, Nobel).
Success rate i trwałość
- 5-letnia skuteczność: 94-98%
- 10-letnia skuteczność: 90-95%
- 20-letnia skuteczność: 85-90% (przy higienie + kontrolach)
Czynniki obniżające success rate
- Palenie
- Niekontrolowana cukrzyca
- Brak regularnych kontroli
- Bruxism bez szyny ochronnej
All-on-4 vs All-on-6 vs All-on-8
| Aspekt | All-on-4 | All-on-6 | All-on-8 |
|---|---|---|---|
| Liczba implantów | 4 | 6 | 8 |
| Cena | 25-50 tys. | 30-60 tys. | 40-80 tys. |
| Sinus lift | Nie | Czasem | Często |
| Stabilność | Bardzo dobra | Wyższa | Najwyższa |
| Najlepsze dla | Standard, większość przypadków | Większa proteza, aktywne żucie | Maksymalna trwałość |
Co odróżnia premium gabinet all-on-4
- System Nobel Biocare (oryginalny twórca konceptu) lub Straumann
- Cyfrowe planowanie NobelClinician / coDiagnostiX
- Szablon chirurgiczny drukowany 3D
- Proteza tymczasowa przygotowana zawczasu (nie wykonywana ad-hoc w trakcie)
- Sedacja dostępna (zabieg 4-6h to długo)
- Plan kontroli 3, 6, 12 mies. + długoterminowo
- Gwarancja 5-10 lat na implanty
- Doświadczenie: 30+ all-on-4 rocznie
Powikłania all-on-4
- Brak osteointegracji 1 implantu (3-5%) — pozostałe 3 trzymają protezę, druga próba za 3-4 mies.
- Periimplantitis (10-20% w 10 lat) — profilaktyka: higiena + kontrole
- Złamanie protezy (zwłaszcza akrylowej) — wymiana
- Złamanie implantu / łącznika (<1%)
Konsultacja all-on-4 w Mikrostomart Opole
W klinice Mikrostomart Opole wykonujemy all-on-4 w systemie Nobel Biocare (oryginalna licencja Malo). Cyfrowe planowanie NobelClinician + szablon chirurgiczny 3D + tymczasowa proteza w dniu zabiegu. Sedacja dostępna. Konsultacja z CBCT w cenie pakietu.
Disclaimer: Treści edukacyjne. All-on-4 wymaga indywidualnej kwalifikacji — CBCT, ocena ogólnozdrowotna, wywiad.